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ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR: RESULTADOS PRELIMINARES




Se realizó un estudio publicado en la última edición del Journal of Refractive Surgery que tenía como objetivo presentar resultados a corto plazo de la electroestimulación del músculo ciliar pulsado para mejorar la visión cercana, mediante el restablecimiento de la acomodación en pacientes emétropes con presbicia.

La electroestimulación es una técnica no invasiva que consiste en colocar en el ojo un dispositivo en forma de lente de contacto que está conectado a un generador de micro-corriente a través de pequeños cables. Esto proporciona una corriente eléctrica suave al ojo varias veces para activar y ejercitar el músculo ciliar, haciéndolo más fuerte. El paciente siente un pequeño hormigueo, indoloro en el globo ocular y el párpado. Este procedimiento se utiliza para una serie de problemas de salud, incluyendo el tratamiento de otros trastornos oculares, como el glaucoma y la degeneración macular.

En un ensayo prospectivo no aleatorizado, se trataron 27 pacientes de 40 a 51 años de edad y 13 sujetos no tratados de la misma edad como controles. Todos los pacientes eran emétropes y necesitaban de cerca una esfera entre +0.75 y +1.50 dioptrías. El protocolo incluyó cuatro sesiones (una cada 2 semanas en un período de 2 meses) de microelectroestimulación pulsada bilateral (2 seg en, 6 seg) con 26 mA durante 8 minutos, utilizando un dispositivo médico comercialmente disponible.

La agudeza visual a distancia (AVVL) sin corrección (logMAR) para cada ojo, agudeza visual no corregida cerca (AVVC) a 40 cm en cada ojo y con ambos ojos (logMAR) y la velocidad de lectura (número de palabras leídas por minuto a 40 cm) se midieron preoperatoriamente y 2 semanas después de cada sesión. La satisfacción general (escala de 0 a 4) se evaluó 2 semanas después de la última sesión.

La AVVLSC no cambió y no se observaron eventos adversos en ninguno de los grupos. La AVVCSC bilateral y monocular y la velocidad de lectura fueron estables en el grupo de control, mientras que mejoró continuamente en el grupo tratado (Friedman, P <0,00001). Se encontraron diferencias significativas post hoc para la AVVC monocular y binocular después del segundo tratamiento y después del primer tratamiento considerando las palabras leídas por minuto (p <0,001). Un paciente (3.7 %) no estaba satisfecho y 18 pacientes (66.7 %) estaban muy satisfechos (puntuación de 4). La puntuación media de satisfacción fue de 3 (satisfecho).

En conclusión, la contracción del músculo ciliar para restaurar la acomodación fue segura y mejoró la capacidad acomodativa a corto plazo de los pacientes emétropes con presbicia temprana.

Gualdi L., Gualdi F., Rusciano D., Ambrósio R., Salomão M., Lopes B, Cappello V, Fintina T., Gualdi M. Ciliary Muscle Electrostimulation to Restore Accommodation in Patients With Early Presbyopia: Preliminary Resuls. J Refract Surg. 2017;33(9):578–583.

Imagen tomada de: https://theophthalmologist.com/fileadmin/top/issues/1016/images/601_Image2.png

Modificado por última vez enLunes, 18 Septiembre 2017 19:14
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